Разрушение зуба – серьезная проблема, которая нарушает эстетику улыбки и негативно сказывается на жевательной функции. В такой ситуации не стоит медлить и лучше сразу обратиться к стоматологу. Прогрессивным вариантом реставрации разрушенного или утерянного зуба является протезирование с использованием коронок.
Многие боятся посещать стоматологический кабинет, но на практике подобные волнения напрасны. Детально опишем нюансы реставрации и ответим на вопрос «Больно ли ставить коронку в современных клиниках?».
Что такое зубные коронки
Зубная коронка – разновидность несъемного протеза, который используется для реставрации потерянного или сильно разрушенного зуба. В последнем варианте она покрывает санированный зуб, а при полном отсутствии предусматривается установка имплантата. Также конструкции могут объединяться в мосты, что позволяет восстановить часть зубного ряда.
Коронки обладают анатомической формой во всех трех направлениях и соответствуют цвету здоровых зубов независимо от освещения. Качественная установка коронки на зуб позволяет скрыть место перехода зуба и коронки. Также мягкие ткани десны должны облегать протез без кровоточивости при выполнении базовых гигиенических процедур ротовой полости.
Современное стоматологическое протезирование предусматривает использование различных вариаций коронок. Конструкции отличаются методом изготовления: литые, штампованные, фрезерованные и т.д. При этом протезы классифицируются по способу охвата, конструкции и типу исходного материала.
В каких случаях рекомендуется установка коронок?
Протезирование с использованием зубных коронок назначается лечащим врачом на основе проведенного обследования ротовой полости. Чаще всего метод восстановления назначается при наличии таких проблем:
- 50% зуба разрушено кариозным процессом, что не позволяет выполнить реставрацию пломбой;
- при откалывании части зуба после механической травмы, корень должен оставаться прочным и здоровым;
- в случае, если нельзя провести отбеливание эмали традиционными способами;
- при активном истирании зубной эмали;
- во время пародонтита при расшатывании зуба;
- аномальные изменения структуры, цвета, формы зуба.
Все эти ситуации исправит профессиональная реставрация зубов с применением несъемных протезов.
Материалы для изготовления коронки
В случае, если стоматолог рекомендует установить коронку, важно выбрать тип материала, из которого она будет изготовлена. От этого зависит эстетичность, прочность, надежность, срок эксплуатации и цена. Рассмотрим четыре популярных варианта.
Металлические
Это типичный вариант, который выполняется из сплавов или драгоценных металлов. Преимущество таких изделий – высокие показатели прочности, износостойкости и долгий срок эксплуатации. Цена коронок этой категории бюджетная, за исключением золотых моделей.
Несмотря на массу преимущества, главный недостаток – низкая эстетичность, поскольку протез выделяется на фоне зубного ряда. Из-за этого такие коронки рекомендовано устанавливать за зоной улыбки, что не нанесет урон эстетике.
Металлокерамические
Обладают теми же качествами, что и предыдущая категория, поскольку их основание выполняется из металла. При этом поверхность имеет керамическое покрытие, которое имитирует поверхность эмали зуба. За счет этого такие модели имеют умеренную стоимость и устанавливаются на переднюю часть зубного ряда. Важно, чтобы металлокерамический протез создавался качественно, поскольку иногда на краях остается заметным металл.
Керамические
Топовые модели для реставрации зоны улыбки. Светопроницаемость металла сравнима с эмалью обычного зуба. Благодаря большому выбору цветов, можно выполнить персональный подбор протеза под остальные зубы. Керамика – чувствительный материал, который не выдерживает высоких нагрузок. Из-за этого такие коронки не рекомендуют устанавливать на жевательные зубы.
Циркониевые
Относительно новый материал в стоматологии, особенностью которого является устойчивость к механическим нагрузкам и истиранию. Это оптимальный вариант для боковых зубов.
В процессе выбора желательно провести консультацию со стоматологом-ортопедом, который будет выполнять лечение. Главными критериями выступают показатели надежности и долговечности. От этого зависит комфорт использования, привлекательность улыбки.
Основные этапы установки коронки на зубы
Установка коронки на зуб – долгий процесс, который требует нескольких посещений стоматологического кабинета. Процедура реставрации предусматривает целый ряд процедур, от качества выполнения которых зависит конечный результат. Подготовка зуба под коронку включает в себя следующие этапы.
Осмотр и диагностика
Необходимость установки коронки решает стоматолог-ортопед после внимательного изучения ротовой полости, состояния зубов и десен. После диагностики специалист разрабатывает план лечения для лучшего результата при минимальных затратах времени и средств.
Подготовка
Прежде чем приступить к непосредственной установке протеза, важно подготовить ротовую полость для протезирования. Для этого назначаются такие процедуры:
- Чистка зубов. Проводится удаление налета и зубного камня, что четко укажет на цвет необходимой коронки.
- Санация ротовой полости. Если диагностирован пульпит, периодонтит, кариес или воспаление десен, вначале проводится качественная терапия. Установка коронки при наличии больных зубов противопоказана.
- Подготовка зуба, на который будет установлен протез. При наличии кариозных повреждений выполняется рассверливание для снятия пораженных тканей. Чаще всего проводится депульпирование с последующим пломбированием каналов.
От качества подготовки зависит конечный качество установки, срок эксплуатации и внешний вид коронки в ряду.
Обточка
Следующий этап – препарирование зуба (обтачивание) в соответствии с размером будущего протеза. Специалист с применением бормашины придает необходимую форму, за счет чего происходит прочная фиксация коронки. Как правило, снимается порядка 2,5 мм с каждой стороны, что позволяет получить культевую базу. Процедура выполняется под местной анестезией, что не вызывает неприятных ощущений у пациента.
Производство коронки
Создание протеза осуществляется по оттиску препарированного зуба. Для этого изготавливается слепок из пластической массы, который передается в лабораторию для производства гипсовой модели, позже полноценной коронки. Время производства в большей степени зависит от материала будущего протеза. Больше всего времени требуют металлокерамические модели.
Пока идет изготовление конструкции, на препарированный зуб надевают временный пластиковый протез. Это позволяет избежать дискомфорта и неудобств в период подготовки. Кроме маскировки дефектов в зубном ряду временная коронка защищает препарированное основание от бактерий и внешних факторов.
Примерка и фиксация
Когда коронка готова, пациента приглашают в клинику для примерки. Врач оценивает прочность посадки на подготовленную базу и оценивает точность изготовления. Если протез хорошо устанавливается на зуб, не вызывает дискомфорта и визуально нравится человеку, выполняется временная фиксация.
После этого коронка проходит своеобразный «тест-драйв» в течение четырех недель. Пациент ведет полноценный образ жизни и, если за отведенный промежуток времени не случилось проблем, протез фиксируют на постоянный цементный раствор. На этом процесс реставрации зубного ряда с применением коронки считается завершенным.
Больно ли ставить коронки на зубы?
Современные стоматологические методы лечения и реставрации зубов предусматривают полное избавление пациента от боли. При этом большинство людей стараются отложить установку коронки из-за чувства страха, поскольку уверены, что протезирование сопровождается дискомфортом.
Теперь разберемся окончательно, есть ли боль при установке коронки? Болезненным этапом в протезировании выступает подготовка: лечение кариеса, депульпирование и препарирование на толщину коронки. Процедуры могут вызывать дискомфорт, но применение анестезии решает эту проблему.
Препараты и дозировка для обезболивания подбираются индивидуально для каждого, что обеспечивает блокирование боли на всех этапах установки протеза. При паническом страхе современные стоматологические клиники предлагают лечение и реставрацию зубов под седацией во сне. Это не общий наркоз, а медикаментозный сон в легкой форме, который избавит от физического и психологического дискомфорта. После выхода из сна не возникает негативных эффектов.