Разрушение зуба – серьезная проблема, которая нарушает эстетику улыбки и негативно сказывается на жевательной функции. В такой ситуации не стоит медлить и лучше сразу обратиться к стоматологу. Прогрессивным вариантом реставрации разрушенного или утерянного зуба является протезирование с использованием коронок.

Многие боятся посещать стоматологический кабинет, но на практике подобные волнения напрасны. Детально опишем нюансы реставрации и ответим на вопрос «Больно ли ставить коронку в современных клиниках?».

Что такое зубные коронки

Зубная коронка – разновидность несъемного протеза, который используется для реставрации потерянного или сильно разрушенного зуба. В последнем варианте она покрывает санированный зуб, а при полном отсутствии предусматривается установка имплантата. Также конструкции могут объединяться в мосты, что позволяет восстановить часть зубного ряда.

Коронки обладают анатомической формой во всех трех направлениях и соответствуют цвету здоровых зубов независимо от освещения. Качественная установка коронки на зуб позволяет скрыть место перехода зуба и коронки. Также мягкие ткани десны должны облегать протез без кровоточивости при выполнении базовых гигиенических процедур ротовой полости.

Современное стоматологическое протезирование предусматривает использование различных вариаций коронок. Конструкции отличаются методом изготовления: литые, штампованные, фрезерованные и т.д. При этом протезы классифицируются по способу охвата, конструкции и типу исходного материала.

Зубные коронки

В каких случаях рекомендуется установка коронок?

Протезирование с использованием зубных коронок назначается лечащим врачом на основе проведенного обследования ротовой полости. Чаще всего метод восстановления назначается при наличии таких проблем:

  • 50% зуба разрушено кариозным процессом, что не позволяет выполнить реставрацию пломбой;
  • при откалывании части зуба после механической травмы, корень должен оставаться прочным и здоровым;
  • в случае, если нельзя провести отбеливание эмали традиционными способами;
  • при активном истирании зубной эмали;
  • во время пародонтита при расшатывании зуба;
  • аномальные изменения структуры, цвета, формы зуба.

Все эти ситуации исправит профессиональная реставрация зубов с применением несъемных протезов.

Материалы для изготовления коронки

В случае, если стоматолог рекомендует установить коронку, важно выбрать тип материала, из которого она будет изготовлена. От этого зависит эстетичность, прочность, надежность, срок эксплуатации и цена. Рассмотрим четыре популярных варианта.

Металлические

Это типичный вариант, который выполняется из сплавов или драгоценных металлов. Преимущество таких изделий – высокие показатели прочности, износостойкости и долгий срок эксплуатации. Цена коронок этой категории бюджетная, за исключением золотых моделей.

Несмотря на массу преимущества, главный недостаток – низкая эстетичность, поскольку протез выделяется на фоне зубного ряда. Из-за этого такие коронки рекомендовано устанавливать за зоной улыбки, что не нанесет урон эстетике.

Металлокерамические

Обладают теми же качествами, что и предыдущая категория, поскольку их основание выполняется из металла. При этом поверхность имеет керамическое покрытие, которое имитирует поверхность эмали зуба. За счет этого такие модели имеют умеренную стоимость и устанавливаются на переднюю часть зубного ряда. Важно, чтобы металлокерамический протез создавался качественно, поскольку иногда на краях остается заметным металл.

Металлокерамические коронки

Керамические

Топовые модели для реставрации зоны улыбки. Светопроницаемость металла сравнима с эмалью обычного зуба. Благодаря большому выбору цветов, можно выполнить персональный подбор протеза под остальные зубы. Керамика – чувствительный материал, который не выдерживает высоких нагрузок. Из-за этого такие коронки не рекомендуют устанавливать на жевательные зубы.

Керамические коронки в Минске

Циркониевые

Относительно новый материал в стоматологии, особенностью которого является устойчивость к механическим нагрузкам и истиранию. Это оптимальный вариант для боковых зубов.

В процессе выбора желательно провести консультацию со стоматологом-ортопедом, который будет выполнять лечение. Главными критериями выступают показатели надежности и долговечности. От этого зависит комфорт использования, привлекательность улыбки.

Установить циркониевые коронки

Основные этапы установки коронки на зубы

Установка коронки на зуб – долгий процесс, который требует нескольких посещений стоматологического кабинета. Процедура реставрации предусматривает целый ряд процедур, от качества выполнения которых зависит конечный результат. Подготовка зуба под коронку включает в себя следующие этапы.

Осмотр и диагностика

Необходимость установки коронки решает стоматолог-ортопед после внимательного изучения ротовой полости, состояния зубов и десен. После диагностики специалист разрабатывает план лечения для лучшего результата при минимальных затратах времени и средств.

Подготовка

Прежде чем приступить к непосредственной установке протеза, важно подготовить ротовую полость для протезирования. Для этого назначаются такие процедуры:

  1. Чистка зубов. Проводится удаление налета и зубного камня, что четко укажет на цвет необходимой коронки.
  2. Санация ротовой полости. Если диагностирован пульпит, периодонтит, кариес или воспаление десен, вначале проводится качественная терапия. Установка коронки при наличии больных зубов противопоказана.
  3. Подготовка зуба, на который будет установлен протез. При наличии кариозных повреждений выполняется рассверливание для снятия пораженных тканей. Чаще всего проводится депульпирование с последующим пломбированием каналов.

От качества подготовки зависит конечный качество установки, срок эксплуатации и внешний вид коронки в ряду.

Обточка

Следующий этап – препарирование зуба (обтачивание) в соответствии с размером будущего протеза. Специалист с применением бормашины придает необходимую форму, за счет чего происходит прочная фиксация коронки. Как правило, снимается порядка 2,5 мм с каждой стороны, что позволяет получить культевую базу. Процедура выполняется под местной анестезией, что не вызывает неприятных ощущений у пациента.

Установка зубных коронок

Производство коронки

Создание протеза осуществляется по оттиску препарированного зуба. Для этого изготавливается слепок из пластической массы, который передается в лабораторию для производства гипсовой модели, позже полноценной коронки. Время производства в большей степени зависит от материала будущего протеза. Больше всего времени требуют металлокерамические модели.

Пока идет изготовление конструкции, на препарированный зуб надевают временный пластиковый протез. Это позволяет избежать дискомфорта и неудобств в период подготовки. Кроме маскировки дефектов в зубном ряду временная коронка защищает препарированное основание от бактерий и внешних факторов.

Примерка и фиксация

Когда коронка готова, пациента приглашают в клинику для примерки. Врач оценивает прочность посадки на подготовленную базу и оценивает точность изготовления. Если протез хорошо устанавливается на зуб, не вызывает дискомфорта и визуально нравится человеку, выполняется временная фиксация.

После этого коронка проходит своеобразный «тест-драйв» в течение четырех недель. Пациент ведет полноценный образ жизни и, если за отведенный промежуток времени не случилось проблем, протез фиксируют на постоянный цементный раствор. На этом процесс реставрации зубного ряда с применением коронки считается завершенным.

Больно ли ставить коронки на зубы?

Современные стоматологические методы лечения и реставрации зубов предусматривают полное избавление пациента от боли. При этом большинство людей стараются отложить установку коронки из-за чувства страха, поскольку уверены, что протезирование сопровождается дискомфортом.

Теперь разберемся окончательно, есть ли боль при установке коронки? Болезненным этапом в протезировании выступает подготовка: лечение кариеса, депульпирование и препарирование на толщину коронки. Процедуры могут вызывать дискомфорт, но применение анестезии решает эту проблему.

Препараты и дозировка для обезболивания подбираются индивидуально для каждого, что обеспечивает блокирование боли на всех этапах установки протеза. При паническом страхе современные стоматологические клиники предлагают лечение и реставрацию зубов под седацией во сне. Это не общий наркоз, а медикаментозный сон в легкой форме, который избавит от физического и психологического дискомфорта. После выхода из сна не возникает негативных эффектов.

Рязанов Александр Александрович
Рязанов Александр Александрович.
Врач стоматолог-ортопед 23/10/2023